分析不同健康状态下种植体周围的菌斑样本

更新时间:2019-06-27 14:23
  口腔种植修复是现代牙科修复的重要手段(Pjetursson & Lang 2008)。同时,口腔种植治疗相关的生物学和机械并发症亦有被报道(Pjetursson et al.2007; Jung et al. 2008)。口腔种植治疗生物学并发症,包括种植体周围粘膜炎及种植体周围炎,常见于种植牙功能修复的数年后(Mombelli et al.2012)。根据参考的诊断指标和风险因素的不同,种植体周围炎的10年发生率据报道为8.9%~43.3%(种植体水平)(Karoussis et al. 2004; Bragger et al. 2005, 2011; Fransson et al.2005; Ferreira et a1. 2006; Roos-Jan-saker et al. 2006; Renvert et al. 2007)。更值得注意的是,有牙周炎病史的患者罹患种植体周围炎的风险显著升高(Karoussis et a1. 2004, 2007; Van der Weijden et al. 2005; Ferreira et a1.2006; Schou et al. 2006; Quirynen et a1. 2007; Heitz-Mayfield 2008; Renvert&Persson 2009)。
  
  早期的研究已经表明, 失败种植体周围的菌群和牙周病累及的患牙周围的菌群二者组成相类似,革兰氏阴性厌氧杆菌占据极高的比例(Rams & Link 1983;Rams et al.1984; Mom_ belli et al. l987; Nakou et al.1987;Apse et al. 1989; Bower et a1. l989;Alcoforado et al. 1991; Leonhardt et al. l993)。大量研究发现除了牙周可疑致病菌以外,在有溢脓和探诊出血位点的种植体周围深袋内金黄葡萄球菌(S.a.)有很高的检出量(Rams et al. 1990; Renvert et al. 2008),并且S.a.己被证明对钛表面有特异的附着性 。
  
  微生物研究发现天然牙的龈下菌斑存在向种植体周围迁移的迹象(Mombelli et al. 1995; Renvert et a1. 2008)。 而且,健康状态下种植体周围的菌斑显著不同于失败的种植体或发生种植体周围炎的种植体的粘膜下菌斑(Mombelli et a1. 1987; Leonhardt et al. 1999)。然而在大多数的前期研究中,健康和炎症状态下的种植体周围取样位点分别取白不同的个体(e.g., Leonhardt et al. 1999)。
  
  因此,口腔种植医生认为很有必要分析比较同一个体内在不同健康状态下,种植体周围和牙周组织内的菌斑样本。

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