- 赖红昌教授
- 上海九院口腔种植科主任
- 口腔种植支持固定修复
- 口腔种植支持活动修复等
上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任，教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员，国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]
研究成果
软硬组织增量后种植体周围组织的体积增量及稳定性
更新时间:2019-06-20 15:32
本期《临床口腔种植研究》为大家带来的是2017年6月第2卷 • 第2期的文献选读: 软硬组织增量后种植体周围组织的体积增量及稳定性：前瞻性队列研究的一年结果。更多详情请关注本刊公众号并于微店订阅！
种植体的位置以及周围组织的质和量对其到好的生物学和美学效果至关重要(Hermannet al. 2000; Tarnow et al. 2000, 2003; Grunder et al. 2005; Chen et al. 2007;Evans & Chen 2008)。由于拔牙后骨吸收和颊侧组织缺损(Schropp et al.2003; Araujo & Lindhe 2005)，种植治疗需要结合骨增量和软组织增量术。其目的在于修复缺损组织和保证种植体植入位置符合修复要求 (Garber & Belser 1995; Evans & Chen 2008)。骨增量术和软组织增量术是牙科种植的常用技术(Hammerle et al. 2002; Esposito et al. 2006; Bornstein et al. 2008)，但关于增量组织的长期稳定性以及随之而来的美学改建人们所知甚少。
该研究对模型进行光学扫描和数字叠加，以定性和定量的方式评估种植体植入、骨与软组织增量术、修复重建以及行使功能一年后的种植体周围的三维体积变化。
文章纳入16例上颌前牙种植单冠修复的患者，在术前(T1)、无机牛骨粉(DBBM)和聚四氟乙烯膜(PTFE) 引导骨增量术后(T2)、软组织增量术后(T3)、冠修复后即刻(T4)和修复1年后(T5) 个时间制取印模，分析种植体唇侧软组织轮廓的改变。此外，在冠修复后(T4)和修复1年后(T5) 定测定冠长度和龈乳头高度。
研究发现，骨增量术和随后的结缔组织移植术可以有效地增加唇侧体积。所有病例中，植入种植体同时进行骨增量表现为唇侧体积的增加。大部分患者唇向增加1-1.5 mm。相较于软组织移植术，骨增量术更能增加唇侧体积。此外，近三分之一的患者结缔组织移植并不能增加组织体积。戴冠后的组织改建程度和模式在个体之间存在明显差异，与先前增量组织的数量和质量无关。