在临床中，上海九院种植科主任赖红昌经常会碰到来自其他医院牙齿种植失败的患者。翻开患者的照片，看到有个患者两颗种植体的金属钉竟然暴露在牙龈外面，看起来就像两颗獠牙，“这是一个在外院做的牙齿种植，因为拔牙后即刻牙齿种植闯了祸。”赖红昌主任解释，“拔牙后牙槽骨吸收，时间长了种植体就暴露在外，这就像地基都没打牢就造房子。修复起来很麻烦，先要全部拔掉，重新给她植骨修复缺损的骨组织，等伤口愈合后再植入新的种植体。”

　　

　　牙齿种植医生解析：口腔种植领域存在的误区

　　

　　面对众多口腔种植领域的误区，上海牙齿种植医生赖红昌主任对口腔种植的一些不当宣传进行解读，期望大家能够更加理性的看待种植牙，合理选择口腔修复方案。

　　

　　1、“即拔即种效果好”，这种说法太片面

　　

　　根据牙齿种植时机的选择不同，可分为即刻种植（拔牙同期植入种植体）、早期种植(拔牙后4-8周植入种植体) 和延期种植（拔牙3月后植入种植体）。其中，延期种植是目前应用最多、最安全可靠的牙齿种植方案。

　　

　　赖红昌主任强调，即刻种植和早期种植则是为了尽可能缩短患者的治疗过程而探索的治疗方案，其要求非常严格的牙齿种植选择适应症 ，仅有5－10%条件很好的患者适合开展即刻种植。并且，由于天然牙根形态多大于种植体尺寸，且牙根拔除后牙槽骨必将发生生理性吸收，进而导致牙龈软组织的退缩，这一改建程度难以预测，从而在很大程度上增加了牙齿种植治疗的美学风险。因而即刻种植和早期种植多需要开展同期植骨手术来弥补这一缺陷，植骨手术多伴有明显的术后排异反应。这在一定程度上增加了牙齿种植手术的不确定性、风险性，加重了手术的术后反应，同时还造成一定的经济负担。

　　

　　2、“马上有牙能吃饭”，徒增风险自己担

　　

　　赖红昌主任说，当种植体（人工牙根）植入颌骨后，包绕种植体周围的骨组织将发生一系列的骨改建与骨再生过程，最终在植入3月后实现颌骨骨组织与种植体之间直接而紧密的结合——骨结合。良好的骨结合状态是保证种植体长期健康行使功能的关键，而在骨结合发生发展过程中（植入后3月内），不当的力学刺激将造成不可挽回的损害，最终导致牙齿种植治疗的失败。由此可见，牙齿种植术后即刻完成牙冠修复行使咀嚼功能将极大的增加口腔种植治疗的风险，甚至导致口腔种植治疗的早期失败。目前即刻负载技术仅用于全口无牙颌多颗种植体植入后的一体化全颌义齿修复，因为这样的治疗方法最大限度地实现咬合力的有效分散，降低负载后的临床治疗风险。即便如此，临床口腔种植医师在采用即刻负载方案的同时仍然非常谨慎，以求尽可能的降低负载风险。

　　

　　3、“植骨解决大不足”，夸下海口难自圆

　　

　　在临床诊疗过程中，许多患者由于患区骨组织条件不理想而不得不放弃口腔种植治疗。能否通过植骨来解决这些问题？赖红昌主任解释，所谓植骨手术，顾名思义就是指当骨量不足时，通过在手术区域植入骨材料（包括人工骨粉、自体骨组织等）以求恢复足够的骨量，进而保证口腔种植手术的顺利进行。然而，由于手术区域骨组织吸收和排异反应的共同作用，移植的骨材料最终能够实现多少骨量的恢复尚存在较大的不确定性，许多患者接受植骨手术后，最终的成骨效果也并不理想。并不是所有骨量不足都能够通过植骨手术来加以实现，也并不是所有的牙列缺损都要选择牙齿种植来进行修复，只有综合考虑自身情况，选择最适合的治疗方案才是最理想的做法。

　　

　　4、“种植牙齿永留传”，报喜藏忧埋祸根

　　

　　口腔种植技术花费昂贵，大多数的患者关心最多的仍然是种植牙齿的使用寿命。关于这个问题，多数广告宣传给出的答案是“恒久远”，而大部分务实的临床牙齿种植医生给出的答案是“十年成功率大于90%”。按照这样的统计结果，十年后会有将近十分之一的种植牙齿发生失败脱落，这一数据并不值得骄傲。 事实上，对于种植牙齿的使用寿命并没有标准答案。口腔种植牙是人类的 “第三副牙齿”，其与我们的恒牙相类似，在不发生意外的前提下，健康的口腔习惯、良好的口腔维护和定期完善的医疗护理能够保证其长期健康行使功能。但是，如果使用不当，也可能在极短的时间内发生种植牙齿的损坏甚至脱落。由此可见，片面强调种植牙齿的长期使用寿命是极其不负责任的说法。

　　

　　以上就是牙齿种植医生赖红昌对“口腔种植领域存在的误区”的解析，希望对大家有所帮助。如果还有什么不懂的地方或者想了解更多关于牙齿种植的知识，欢迎咨询赖红昌工作室在线客服。