材料与方法

　　

　　使用5条3-4岁的比格犬。本研究方案由丹麦哥本哈根动物实验委员会批准。所有下颌前磨牙拔除3个月后，在双侧下颌前磨牙区各植入3颗实心螺纹种植体（ITI牙科种植系统，Straumann，瓦尔登堡，瑞士）（详细步骤参见Gotfredsen et al.2002）。在其中一侧使用喷砂酸蚀表面（SLA）种植体，而在对侧使用抛光表面（P）种植体。所有种植体都是由商业纯钛制成，直径为3.3mm，长度为8mm。表面粗糙度以Sa值表示，并根据Wennerberg& Albrcktsson2000年描述的干涉测量学技术进行评估。抛光表面的种植体的Sa值约为0.35微米, SLA表面的种植体为2.29微米(Scnncrby et al. 2005)。依据操作指南植入种植体, 使种植体骨内部分和穿龈部分的交界线与牙槽骨嵴顶平齐。愈合2周后,实行菌斑控制方案:包括每日用牙刷和氯已定凝胶清洁牙齿和种植体。

　　

　　菌斑控制方案实行3个月后, 将定制的持片器(RWT, Kentzler-Kaschner牙科GmbH, 埃尔万根, 德国)国定到种植体上拍摄X线片。使用显微镜(奧林巴斯SZH10 Research.Stereo,奧林巴斯,东京,日本)测量X片中种植体顶部(I)到边缘骨水平(B)的距离(放大7倍)。停止菌斑控制并将棉线结扎于种植体颈部的粘膜下部位(Lindhe et al. l992)。在接下来的4个月中每2周置换一次结扎线, 直至种植体周围骨吸收达到40%时去除结扎线。重新拍擬X线片, 并让菌斑继续堆积5个月 。

　　

　　在此周期结束时, 再次拍摄X线片。使用过量戊巴比妥和固定剂注入颈动脉致死实验犬(Kamovsky1965)。采集下颌骨,并切割成包含种植体和周围软组织的组织块, 依据Donath & Breuner(l982)的方式进行磨片。每个组织块制作成2个近远中向切片, 切片厚度约20微米(Exakt Apparatebau,诺德施泰特,德国)。切片进行甲苯胺蓝染色。

　　

　　组织计量学分析

　　

　　组织学检查通过Leica DM-RBE显微镜(莱卡，韦茨拉尔,德国)和配套的影像系统Q-500MC(莱卡)进行每张切片进行以下标记用于测量: 种植体周围粘膜的边缘(pM) , 屏障上皮(结合上皮)或者袋上皮的根方终点(aJE), 骨-种植体结合的边缘水平(B), 种植体外部顶点(I), 炎性浸润的结缔组织根方位置(aICT)和菌斑(aPlaque)。在种植体近中和远中位置测量不同标记点之间的距离。炎症细胞浸润的面积(ICT区域)通过指针标记整个软组织病损范围来评估。此外,由菌斑,结石和脓液(坏死组织和中性粒细胞)占据的软组织以外区域的面积(袋区域)也使用相似的方式进行评估。本分析限定袋区域为种植体周围骨下袋内部分。

　　

　　数据分析

　　

　　计算各个变量均值。使用配对t检验对SLA组和抛光种植体组进行比较（n=5）。P<0.05时差异具有统计显著性。