赖红昌教授
上海九院口腔种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

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网上观点太片面,选择口腔种植需谨慎

更新时间:2019-07-01 10:19
  由于口腔医学的发展,口腔种植以其强大的优势在口腔修复行业掀起了一股狂潮。种植牙医院如雨后春笋一般出现在各个大小城市。为了加大营销,医院、种植牙材料厂家通过网络推广及宣传种植牙的各种好,使得网络上覆盖的都是种植牙的片面信息,以此误导了一大堆的缺牙患者。现在上海种植牙医生就以下几种常见观点做下解析。
  “即拔即种”适应症状要求严
  口腔种植技术是在天然牙无法继续行使其功能后拔除,通过将种植体植入颌骨内替代天然牙根,进而实现咀嚼功能的重建。根据种植时机选择的不同,分为即刻种植(拔牙同期植入种植体)、早期种植(拔牙后4-8周植入种植体)和延期种植(拔牙3月后植入种植体)。即刻种植适用位点一般为前牙及前磨牙,要求根方至少有3-5mm以上骨量,以获得种植体植入的初期稳定性。对于磨牙位点,拔牙后牙槽间隔骨量往往不能支持种植体稳定性,临床极少应用即刻种植。目前大量临床研究显示,即刻种植存在美学风险,尤其是在上颌前牙区。许多文献报道,上颌前牙即刻种植后唇侧牙龈退缩,甚至会显露种植体颈缘,而严重影响美学效果。其中,延期种植是目前应用更多、更加安全可靠的种植方案。
  “种牙后马上吃饭”太片面
  种植术后即刻完成牙冠修复行使咀嚼功能将极大的增加口腔种植治疗的风险,甚至导致口腔种植治疗的早期失败。事实上,目前即刻负载技术仅用于全口无牙颌多颗种植体植入后的一体化全颌义齿修复,因为这样的治疗方法最大限度地实现咬合力的有效分散,降低负载后的临床治疗风险。即便如此,临床医师在采用即刻负载方案的同时仍然非常谨慎,以求尽可能的降低负载风险。
  不是所有牙槽骨量不足都可植骨
  所谓植骨手术,就是指当骨量不足时,通过在手术区域植入骨材料(包括人工骨粉、自体骨组织等)以求恢复足够的骨量,进而保证口腔种植的顺利进行。然而,并不是所有骨量不足都能够通过植骨手术来加以实现,种植牙植骨需要满足以下要求:
  1.良好的生物相容性是种植牙植骨需要满足的要求。
  2.能恢复缺损区骨质的正常形态与功能也是种植牙植骨需要满足的要求。
  3.具有骨诱导或骨引导作用也是种植牙植骨需要满足的要求。
  4.植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率相协调,否则植骨材料吸收过快,将导致成骨不良。
  5.可以迅速发生再血管化也是种植牙植骨需要满足的要求,促进骨质的愈合。
  6.种植牙植骨需要满足的要求还有不影响新生骨与牙种植体之间的骨结合。
  上海种植牙医生表示,并不是所有的牙列缺损都要选择口腔种植来进行修复,网上观点太片面,选择口腔种植需谨慎!只有综合考虑自身情况,选择最适合的治疗方案才是最理想的做法。

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