赖红昌教授
上海九院口腔种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

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术前治好牙周病,术后预防种植体周围炎

更新时间:2019-07-01 13:45
  在国内缺牙人群中,其中大部分牙齿缺失是由于牙周病导致的。而牙齿缺失的患者通常选择种植牙修复,因为种植牙形态美观、咀嚼舒适,且易于清洁。可是如果牙周病患者想做种植牙,该怎么办?上海种植牙医生表示,术前治好牙周病,术后预防种植体周围炎。
  
  上海种植牙医生提到,牙周病患者做种植牙有以下几种风险:种植牙失败的风险增高、边缘骨吸收较多以及患种植体周围炎的风险增高。上海种植牙医生介绍,牙周病患者种植牙需要经过以下几个步骤:控制牙周感染、临床和影像学全面检查、种植前牙周评估和治疗、术前术后严格控制菌斑及修复后长期定时维护。
  
  牙周治疗与种植体周围炎有什么关系?
  
  上海种植牙医生介绍,牙周治疗后仍旧存在的探诊深度>=5mm的余留牙周袋,是患者日后患种植体周围炎并导致种植体丧失的显著危险因素;余留牙周袋---种植体周围炎的显著因素而非牙周炎病史本身,因为与种植体周围炎的发生密切相关的,是余留或者复发的>=6mm的牙周袋;余留牙周围存在牙周致病菌,增加了余留牙和种植体之间发生交叉感染的风险。种植治疗前获得健康的牙周状况,有助于减少牙周致病菌从余留牙迁移并定植到种植体周围的风险。
  
  牙周治疗应当怎么样的标准才能进行后续的种植修复治疗?
  
  上海种植牙医生介绍,种植前牙周治疗以及种植后牙周维护的目标,在于消除余留牙≥5mm的牙周袋;种植治疗前一般须达到:菌斑指数<20%,且全口探诊出血(BOP)<25%,余留牙探诊深诊深度≤5mm。
  
  上海种植牙医生表示,是否坚持牙周维护治疗与种植体失败密切相关,且牙周和种植周维护有利于减少种植体周围炎,种植前治疗牙周病和种植后进行牙周维护治疗对于预防种植体周围炎的发生尤为重要。
  
  何如进行种植术后的维护及修复后的永久维护?
  
  1、种植外科术后三周内用含漱液清洁术区和口腔,植骨术者服用抗菌素;
  
  2、种植修复后的永久维护;
  
  a、定期复诊:一、三、六月复诊,全面检查软、硬组织及上部义齿,每年拍摄一次X片,必要时做微生物检查,及时发现感染的早期症像;
  
  b、定期洁治:每半年到一年做一次洁治,彻底清理种植体及天然牙表面的菌斑、牙石;
  
  c、永久维护:保持良好的口腔卫生。采用软毛、圆头牙刷及只含少量磨料的牙膏,以免损伤种植体表面。清洁重要部位特别是种植颈部及周围软组织,抗菌药物含漱或者龈下冲洗。
  
  上海种植牙医生强调,牙周病患者,种植牙术前一定要治好牙周病,术后预防种植体周围炎,这样种植牙才能使用长久。

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