- 赖红昌教授
- 上海九院口腔种植科主任
- 口腔种植支持固定修复
- 口腔种植支持活动修复等
上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]
研究成果
修复缺牙优选种植牙
更新时间:2019-06-28 15:18
缺牙后镶的牙齿称为义齿。常见的镶牙方法主要有三种:
第一种是可摘义齿,俗称“活牙”,是比较传统的镶牙方法,优点是适合大多数缺牙老人,镶牙后可恢复部分咀嚼功能,容易清洗,花费较少,缺点是每天需要摘戴,异物感强,耐用性不如固定义齿,小的活动假牙吃粘东西时容易被粘下来,可能会咽到肚子里,甚至需要手术取出。上海九院种植科主任赖红昌提到,老年人戴用新的活动假牙后需要一个适应期。
第二种是种植义齿,俗称“种植牙”。赖红昌主任介绍,口腔种植治疗技术已经很成熟,种植牙一般不需要磨除健康牙齿组织,能很好的恢复功能和美观,舒适性好,使用寿命长,而且人工牙根植入后有利于防止牙槽骨进一步吸收, 随着人们生活水平越来越高,种植牙现在应用逐渐增多。种植治疗的主要缺点是费用高、疗程长,适应症较为严格,需要系统的检查和设计,综合考虑患者的口腔局部和全身健康状况、 生活习惯和经济条件等因素,如果缺牙患者符合条件,建议优选种植牙。
第三种是固定义齿,俗称“死牙”,优点很多,能恢复绝大部分咀嚼功能,功能和种植牙相近,舒适美观,使用寿命较长。所需费用介于前两者之间,根据所用的合金、烤瓷等不同材质,价格不一。其缺点是需要大量磨牙,甚至可能磨漏牙神经。固定义齿的适应症也比较严格,对于缺牙类型不符合要求、牙周或牙根条件差的患者,不适合做固定义齿。
赖红昌主任表示,如果不符合做种植牙齿和固定义齿的条件,可摘义齿是保底选择。对于全口无牙的老年人,尽管种植义齿是很好的治疗方式,尤其是下颌牙全部缺失,但考虑到治疗费用,更多人会选择传统的可摘义齿。通常来讲,拨牙后2个月左右就能够镶可摘义齿,3个月左右镶固定义齿,种植义齿的治疗时机讲究较多,一般至少在拔牙后4周以上,对于少数适合的情况,甚至可以选择拔牙后即刻种植。
镶牙后需半年到一年复查一次,平时的清洁和保健也更加严格,“如果不这样做,修复后的牙齿更容易出现问题。” 赖红昌主任的观点是,镶牙之后,随着口腔保健意识增强,口腔保健措施到位,不仅能延长义齿的使用寿命,更重要的是,还能够延长余留牙齿的寿命。
种植牙如何“种植”?
赖红昌主任介绍,种植牙主要由两部分组成,一部分是植入缺牙部位的种植体,俗称“人工牙根”,由钛金属材质加工而成,类似于螺丝钉;另一部分是人工制作的假牙,可以做成活动的也可以做固定的,分为烤瓷、全瓷、金属、树脂等不同材质。人工牙根对上部的义齿能起到支持和固定作用,上部修复体起到恢复牙齿组织形态和功能的作用,两部分通过很小的内部螺丝紧密连接在一起。
为了确保种植牙经久耐用,种植义齿对人工牙根和假牙的制作精度要求非常高。目前,国内多使用进口产品和材料,这也是种植义齿价格昂贵的主要原因。值得注意的是,大量的临床研究已经证明,吸烟对种植牙的危害很大,容易导致种植体周围炎症, 进而引起种植牙松动、脱落,吸烟患者的种植牙失败率约是非吸烟患者的2.5倍,对上颌种植牙的危害尤其明显。每天吸烟半包(10支)即被认为是种植治疗的高度危险因素。吸烟的患者如果选择种植治疗,在开始手术植入之前1个月内、植入之后2个月内需要戒烟,种植成功后也不要复吸,这样不仅能够延长种植牙的使用寿命,同时也会提高余留牙齿的健康水平。
为了确保种植牙经久耐用,种植义齿对人工牙根和假牙的制作精度要求非常高。目前,国内多使用进口产品和材料,这也是种植义齿价格昂贵的主要原因。值得注意的是,大量的临床研究已经证明,吸烟对种植牙的危害很大,容易导致种植体周围炎症, 进而引起种植牙松动、脱落,吸烟患者的种植牙失败率约是非吸烟患者的2.5倍,对上颌种植牙的危害尤其明显。每天吸烟半包(10支)即被认为是种植治疗的高度危险因素。吸烟的患者如果选择种植治疗,在开始手术植入之前1个月内、植入之后2个月内需要戒烟,种植成功后也不要复吸,这样不仅能够延长种植牙的使用寿命,同时也会提高余留牙齿的健康水平。