- 赖红昌教授
- 上海九院口腔种植科主任
- 口腔种植支持固定修复
- 口腔种植支持活动修复等
上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]
研究成果
种植牙齿后,会影响拍CT、核磁共振吗?
更新时间:2019-06-26 17:47
种植牙齿又称为“人类的第三副牙齿”,就是通过外科微创手术,将人工材料制成的种植体植入缺牙的牙槽骨中代替牙根,然后以此作为基础修复缺失的牙齿。种植牙齿是现代科技的结晶,它让许多缺失牙患者能够重新拥有健康的牙齿,但也有人对此表示担心:如果身体不舒服,需要做CT、X光,种植牙齿对此会不会有影响?尤其听说在做核磁共振检查时,身上不能有任何金属物品,否则会影响检查的结果甚至危害人的安全。活动假牙可以摘掉,那种植牙齿后能做核磁共振吗?这种担心有没有必要呢?
上海种植牙医生的回答是:在种植牙齿后,是可以进行核磁共振检查或者CT检查的。即使在做完烤瓷牙之后,也可以做核磁共振检查和ct检查,只是牙齿局部的清晰度是会受到影响。所以,种植牙齿后,大可不必担心会影响拍CT、核磁共振等检查。
种植牙齿是否会影响核磁共振检查?我们先来了解一下什么是核磁共振:
核磁共振检查的基本原理:人体内含有非常丰富的水,不同的组织,水的含量也各不相同,如果能够探测到这些水的分布信息,就能够绘制出一幅比较完整的人体内部结构图像。核磁共振成像的基本原理就是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内水分子中的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受到强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。认清种植牙齿,消除恐惧感,人工植体所用的材质是纯钛,钛是目前所知生物相容性较好的金属,而且是无磁性金属,在很大的磁场中也不会被磁化,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的。上海种植牙医生介绍,对磁共振检查有可能造成影响的是种植体上面的牙冠,目前常用的种植体假牙修复材料有全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属,对磁共振检查没有任何影响,而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。
种植牙齿是否会影响核磁共振检查?这需要从组成种植牙齿的几个部分来回答。
种植牙齿的人工牙根,专业名称叫种植体,种植体植入缺牙区的牙槽骨内。待种植体和颌骨结合得很牢固后,在这个人工牙根上拧一个桩,将人工牙根延长到口腔中,这个桩的专业名称叫基台。最后,在这个基台上面套一个牙冠来恢复缺失的牙齿。这就是传说中的种植牙齿。
种植牙齿最核心的部分--种植体。
现在全球的种植牙齿品牌上千种,但无论是大品牌还是小品牌,用的材料都是金属钛,只是制造工艺,处理的手段有些不同。因为种植体是金属材料,使得有些患者担心会影响做核磁共振或CT检查。上海种植牙医生表示,其实这种担心是多余的。钛虽然是金属材料,但它比较特殊,在核磁共振检查中并不会被磁化,不会影响核磁共振的成像,也不会有什么安全隐患。其实钛的医学应用绝不仅限于种植牙齿,固定骨折的钢钉钢板早就被钛钉钛板所取代了。钛钉钛板相对于钢钉钢板具有两个优势,一个是生物相容性好,在很多情况下不需要二次手术取出;二是可以进行核磁共振检查。如果是带着钢钉钢板做核磁检查的话,除了影响成像,还有可能钢钉钢板会发生移位影响健康甚至危及生命。《口腔科用钛理论与技术》一书中曾提到,钛无磁性,即便在很强的磁场下也不会被磁化,所以种植体本身对核磁共振检查是没有任何影响的。
种植牙齿的基台部分
种植牙齿的厂商提供的配套基台一般是两种材质的,纯钛或者全瓷材料(氧化锆)。不管是哪种材料,都不会影响核磁检查。
种植牙齿的牙冠部分
牙冠的材料有很多种选择,有些材料确实会影响核磁检查,影响最大的是镍铬合金,其次是钴铬合金,完全没有影响的是全瓷材料和纯钛材料。贵金属材料如黄金,铂金等对核磁共振有轻微的影响。上海种植牙医生介绍,这些影响大多数是对图像的形成产生干扰,会使图像变形。图像变形的范围和影响程度,与检查的部位和牙冠的距离有关系。比如,如果您检查的是腿部,那么您的牙冠即使用得是镍铬材料,可能对图像也没有什么影响。当然,如果您选择的是镍铬等合金牙冠,而您要做得是头部的核磁检查,这时候就可能对图像会有较明显的影响。如果很不幸,您的这颗镍铬牙冠有些松动但没有被发现的话,做核磁共振时就会有一定的危险性。
综上所述,种植牙齿,其核心部分的种植体和基台对核磁共振及CT是没有影响的,要有影响的话,就是选择的牙冠材料影响了核磁检查。上海种植牙医生建议大家在选择种植牙齿修复牙冠材质时,优选全瓷冠或贵金属冠。因为这类材质既美观又几乎不会给人体带来过敏等不良反应,在做磁共振检查时也不会对诊断造成干扰。
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